Carnetización

Los Carnet son documentos de identificación que se utilizan ampliamente en diversos contextos, permite el reconocimiento de los miembros activos y solventes del Instituto de Previsión Social del Psicólogo.

Solicitud de carnet

Para solicitar el carnet de Instituto deberá llenar el presente formulario con la información correspondiente. Verifique la información de cada uno de los campos antes de enviar.

Nombres

Apellidos

Correo electrónico

Fecha de nacimiento

Cédula de identidad

Número de FPV

Colegio de Psicólogos o Delegación a la que perteneces

Número telefónico

Contacto de emergencia

Tipo de sangre

Tipo de carnet

Monto

Método de pago

Alérgico a:

Observaciones

Referencia

Comprobante de pago

Foto tipo carnet